Из практики

Рецидив вальгусной деформации, ревизия, женщина 48 лет

Вальгусная деформация Ревизионная операция женщина, 48 лет
Стопа женщины 48 лет до ревизионной операции и через полгода после: рецидив вальгусной деформации и результат повторной коррекции
Слева - стопа перед повторной операцией, справа - через полгода после неё Подробно о диагнозе: что делают при рецидиве после операции на косточке
Рецидив после операции в другом центре
Повторная реконструкция
Контроль через полгода
Что было

Первую операцию делали в другом медицинском центре, не у меня.

Через время деформация вернулась: первый палец снова отклонился кнаружи, выступ по внутреннему краю появился заново. Передний отдел стопы расширился, обувь опять подбиралась по ширине выступа.

Что сделал

Ревизионная реконструкция переднего отдела стопы. Убрал прежнюю фиксацию, заново вывел ось первого луча, зафиксировал винтами.

Объём определялся по снимкам и по тому, что нашлось на операции: после первого вмешательства кость уже изменена, а рубцы меняют мягкие ткани вокруг сустава.

Результат

Ось первого пальца ровная, выступа по внутреннему краю нет, передний отдел стопы уже.

Фотография сделана через полгода: к этому сроку отёк сходит и видна окончательная форма стопы.

Рентгенограммы, хронология
Рентгенограмма стопы женщины 48 лет до первой операции: вальгусное отклонение первого пальца
До первой операции (не моя)
Рентгенограмма стопы женщины 48 лет после первой операции, выполненной в другом медицинском центре
После первой операции
Рентгенограмма стопы женщины 48 лет после ревизионной операции: ось первого луча восстановлена, фиксация винтами
После ревизии

Повторная операция тяжелее первой: кость уже изменена, рубцы держат мягкие ткани по-другому. Поэтому перед ревизией я разбираю, что именно не удержало коррекцию, а не переделываю вслепую.

А.С. Карандин, к.м.н.
Косточка вернулась после операции?

Приходите со снимками до первой операции и после неё, если они сохранились. По ним видно, что удерживало коррекцию и что можно сделать сейчас.

Записаться на консультацию