Вальгусная деформация обеих стоп и болезнь Фрайберга слева, женщина 25 лет
Начальная стадия вальгусной деформации на обеих стопах. Боль не была главной жалобой - мешал выступ по внутреннему краю и то, что он растёт.
На снимках слева, кроме деформации, - болезнь Фрайберга, она же болезнь Келлера II: изменённая головка второй плюсневой кости.
Недавно вышла замуж, планировала беременность. Пришла с готовым решением: оперироваться заранее, пока деформация небольшая, а время на восстановление есть.
Обе стопы за одну операцию. С каждой стороны - открытая остеотомия scarf первой плюсневой кости и Akin основной фаланги первого пальца, фиксация винтами.
Слева дополнительно остеотомия Готье на головке второй плюсневой кости по поводу болезни Фрайберга. Винты здесь не ставил: фрагмент удерживается за счёт формы опила.
Гипс не понадобился. Встала на ноги в день операции, ходила в разгрузочных туфлях Барука, домой ушла на следующий день.
Ось первых пальцев ровная с обеих сторон, выступа по внутреннему краю нет, передний отдел стопы уже. Обувь подбирается по размеру.
Рентгенологический контроль на трёх сроках: сразу после операции, через шесть недель и через полгода. К полугоду остеотомии сросшиеся.
А.С. Карандин, к.м.н.Начальную деформацию исправить проще, чем запущенную: меньше объём операции и меньше срок восстановления. Беременность не портит стопы у всех подряд, но входит в число состояний, при которых деформация растёт быстрее, - и планировать операцию до неё разумнее, чем после.
Приходите на консультацию со снимками, которые у вас есть. Отвечу, что можно сделать в вашем случае и стоит ли оперировать обе стопы сразу.