Из практики

Брахиметатарзия четвёртой плюсневой кости, девушка 18 лет

Брахиметатарзия девушка, 18 лет удлинение трансплантатом
Стопа девушки 18 лет до операции: четвёртый палец короче соседних и приподнят над их линией
До операции: четвёртый палец короче соседних и сидит выше их линии Подробно о диагнозе: что делают при брахиметатарзии
Стопа девушки 18 лет через полгода после удлинения четвёртой плюсневой кости: четвёртый палец на одной линии с соседними
Через полгода: палец вышел на длину соседних, линия пальцев ровная
Анестезия проводниковая
Ходьба с первого дня
Туфля Барука вместо гипса
Что было

Четвёртая плюсневая кость с рождения короче остальных. Палец сидел выше линии соседних и не доставал до неё. Боли не было ни разу.

Босиком не ходила с детства - ни на пляже, ни в бассейне, ни в гостях, летом только закрытая обувь. Пришла оперироваться на каникулах, чтобы уложить восстановление между сессиями.

Что сделал

Одномоментное удлинение четвёртой плюсневой кости. Кость пересёк, в промежуток поставил костный трансплантат, взятый из пятой плюсневой, обе кости зафиксировал винтами.

Длину вернул в день операции, без месяцев постепенного растяжения аппаратом. Анестезия проводниковая, наркоз не нужен.

Результат

Четвёртый палец вышел на длину соседних, передний отдел стопы ровный по контуру. Снимок сделан через полгода: к этому сроку кость срослась и сошёл отёк.

Ходит босиком - бассейн, пляж, гости. Подругам про операцию так и не сказала.

Рентгенограммы
Рентгенограмма стопы девушки 18 лет до операции: четвёртая плюсневая кость короче третьей и пятой
До операции: четвёртая плюсневая кость не доходит до линии соседних
Рентгенограмма стопы девушки 18 лет после операции: четвёртая плюсневая кость удлинена трансплантатом, обе кости фиксированы винтами
После операции: трансплантат встроен в четвёртую кость, винты в четвёртой и пятой

Длину я возвращаю в день операции, а вид стопы складывается ещё несколько месяцев - пока срастается кость и сходит отёк. Говорю об этом заранее, иначе на втором месяце начинается паника.

А.С. Карандин, к.м.н.
Похожая ситуация?

Приходите на консультацию со снимками, которые есть на руках. Измерю укорочение и скажу, сколько кости нужно добавить и сколько займёт восстановление.

Записаться на консультацию